纖維化是什麼？

纖維化是什麼？

纖維化（英語：fibrosis）是指正常器官或組織因受到超出自身修復能力的損傷後，受損處轉化為由成纖維細胞與含有膠原蛋白、纖連蛋白的細胞外基質構成的纖維化組織的過程 。 在器官受到較輕微損傷時，組織中的成纖維細胞會參與修復過程，分泌細胞外基質並促進傷口收縮。

肺纖維化會怎樣？

當肺部發炎或纖維化嚴重時，可能出現嚴重的呼吸困難、運動低血氧甚至導致呼吸衰竭需要插管使用呼吸器輔助並危及生命，在影像上也可能出現明顯的肺部發炎。 可怕的是它會和其他常見的肺部細菌、病毒感染難以區分，往往需要進一步的釐清並尋找正確的治療方向。 面對這樣一種威脅生命的疾病，我們應該怎麼做呢？

為何會肺纖維化？

肺纖維化的成因、診斷與治療 目前已知恐誘發肺纖維化之成因，包括長期吸入有害化學氣體或溶劑、吸入石綿、矽、煤灰、服用藥物或接受腫瘤化學治療、接受放射線治療、患有肺部感染（尤其是肺結核）、自體免疫疾病等，都是促發肺纖維化的潛在可能因子，又以50至60歲年長者為好發族群。

肺纖維化如何改善？

肺纖維化是不可逆的，目前僅能透過藥物來減緩惡化的速度。 唯一根治性的療法是肺臟移植，但移植手術可能留有後遺症或排斥問題。 如果放任肺纖維化的病情持續下去，可能出現以下幾種併發症。 肺動脈高壓：因為肺部血管的壓力增加，使得肺動脈的壓力增高，連帶也會增加右心室的壓力，嚴重時會造成右心室衰竭，病人會有生命危險。

肌肉纖維化會好嗎？

筋膜「纖維化」在現代醫學中被認為是不可逆的老化現象，然而事實並非如此，根據我們臨床經驗，軟組織纖維化是可逆的。 要逆轉筋膜軟組織纖維化造成的病痛，前提是要先把造成纖維化的發炎控制好，利用超微創的治療，重建老化與受損的軟組織，恢復原本的彈性。

口腔纖維化會好嗎？

另外， 口腔黏膜下纖維化是不可逆的反應，輕 微的個案可做局部藥物塗抹來做止痛、緩解症狀，較嚴重的個案則需要切除 纖維化部分後做植皮或是自由皮瓣重建。 邱聖富醫師表示，預防勝於治療，戒除菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好， 並避免太燙、油炸或辛辣的剌激性食物，是遠離口腔癌前病變和口腔癌的不 二法則。

肺纖維化會死嗎？

肺纖維化一旦急性惡化，死亡率高達5成以上 近年隨著抗肺纖維化藥物問世，可避免肺纖維化持續進展，延緩病情惡化效果顯著，經臨床試驗證實可減少57％的肺功能下降，且根據亞洲族群的分析結果顯示，可降低74％急性惡化發生與死亡風險。 「現階段治療慢性漸進性肺纖維化的首要目標就是穩定住病情，減緩肺功能惡化的速度、延長存活期。」

肺纖維化可活多久？

歐美研究報告更進一步指出，只要配合醫囑妥善治療，肺纖維化患者的存活年限可大幅提升，甚至延長至8年左右。 標靶藥物的出現，讓肺纖維化不再被視為不治之症。 提醒民眾記得，當咳嗽、易喘、疲累等症狀持續超過8週以上，建議趕快至醫院接受進一步檢查，早期發現、早期用藥，才能延長存活期，並且改善生活品質。

肺纖維化可以治療嗎？

目前治療方法分為藥物治療及非藥物治療；在台灣，大約有1,300多人罹患特發性肺纖維化疾病，初期症狀不明顯並沒有有效治療方式，只能使用類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等藥物治療，但治療效果有限僅能延緩病情惡化，對疾病症狀及日常活動功能改善效果有限。

肺纖維化要吃什麼？

耳鼻喉科劉博仁醫師表示，除了藥物治療，也有多項研究證明可提早用食療介入，包括：(1)含魚的食物。 魚含有Omega-3脂肪酸，研究發現可讓肺纖維化的進展變慢，抗發炎。 (2)高劑量的維生素C。 在針對維生素C、E、D的研究中，發現這些營養素可抗氧化，增進修復，例如芭樂或蘋果。

肺纖維化會一直咳嗽嗎？

肺纖維化若沒有及早治療，會讓肺功能持續下降，病友的運動耐受力將越來越差，容易喘、容易咳嗽、容易累，接著連生活功能都會受到影響，甚至進展為呼吸衰竭，需要仰賴呼吸器，嚴重可能導致死亡。

肺纖維化要看醫生嗎？

而肺纖維化也有分等級，輕微的菜瓜布肺不會出現症狀，但隨著病程惡化，則會逐漸引發持續乾咳、杵狀指、呼吸困難、全身無力…等情況。 雖然肺纖維化不是癌症，但罹患後若沒有得到良好的照顧，病人的死亡風險比癌症還要高！

肺纖維化要吃藥嗎？

肺纖維化也被稱為不是肺癌的肺癌，因為肺部纖維化初期不容易發現，通常等到發現症狀並求醫，往往時間已經持續好幾個月，導致後續的治療存活率偏低。 假如出現不明原因的呼吸困難、呼吸喘、咳嗽、容易疲累等等，且已持續好幾個月，應尋求醫師協助。

肺纖維化看什麼科？

因此患者若持續八週以上乾咳，且有越趨嚴重的狀況，就應該前往胸腔內科進行檢查，醫師透過理學檢查、X 光片判讀，可以初步評估是否出現肺纖維化，並評估是否進一步安排胸部高解析度電腦掃瞄（HRCT），以利提早發現肺纖維化影像。